脳梗塞・脳出血後のリハビリ総合ガイド｜回復と生活の考え方
脳梗塞や脳出血を経験したあと、
多くの方やご家族が次のような不安を抱えます。
- 「これから、どんなリハビリをすればいいのか」
- 「今のリハビリで本当に十分なのか」
- 「退院後、どこまで回復できるのか」
脳卒中後の回復は、発症後の過ごし方とリハビリの選択によって大きく左右されます。
このページでは、脳梗塞・脳出血後のリハビリについて、
時期別・症状別・選択肢別に整理し、「今、何を考え、どう動けばよいのか」を分かりやすくまとめています。
脳梗塞・脳出血後にリハビリが必要な理由
脳梗塞や脳出血では、脳の一部が損傷を受けることで、
- 片麻痺（手足が動かしにくい）
- 歩行障害
- 言葉が出にくい
- 注意力・記憶力の低下
といった後遺症が生じることがあります。
リハビリは、単に「筋肉を動かす」ためのものではありません。
脳の可塑性（新しい神経回路を作る力）を引き出し、
失われた機能を取り戻すための重要なプロセスです。
脳卒中後リハビリの流れ（時期別）
急性期のリハビリ（発症直後〜）
急性期は、命を守る治療と並行して、
可能な範囲での早期リハビリが行われます。
- 寝たきりを防ぐ
- 関節や筋肉の硬化を防ぐ
- 早期回復の土台をつくる
※医師の判断のもと、安全を最優先に進められます。
回復期のリハビリ（入院中〜退院前後）
回復期は、リハビリの中心となる時期です。
- 立つ・歩く練習
- 手指の動作訓練
- 日常生活動作（食事・着替え）の練習
この時期のリハビリ量と質が、
その後の回復度合いに大きく影響します。
生活期（退院後）のリハビリ
退院後も、回復は終わりではありません。
- 自宅での自主練習
- 外来・訪問リハビリ
- 必要に応じた専門的リハビリ
「退院＝リハビリ終了」ではないことが重要です。
症状別に考えるリハビリのポイント
片麻痺（手足が動かしにくい場合）
- 使わない側を「意識的に使う」練習
- 正しい動かし方を学ぶ
- 無理な代償動作を防ぐ
歩行が不安定な場合
- 立位バランス訓練
- 正しい体重移動の練習
- 転倒予防を意識した訓練
高次脳機能障害（注意・記憶・判断）
- 注意力・記憶力の訓練
- 生活場面を想定した練習
- 家族の関わり方も重要
自宅でできるリハビリの考え方
自宅リハビリは「たくさん動かす」ことが目的ではありません。
- 正しい方法で行う
- 継続できる内容にする
- 疲労や痛みを溜めない
専門家の指導を受けながら、
生活の中で自然に動かす工夫が回復を支えます。
保険リハビリと自費リハビリの違い
保険リハビリ
- 回数・期間に制限がある
- 医療・介護制度に基づく
自費リハビリ
- 回数や内容を柔軟に選べる
- 個別性の高いプログラムが可能
どちらが良い・悪いではなく、
回復段階や目的に応じた選択が重要です。
ご家族が知っておくべきポイント
リハビリは、ご本人だけでなく
ご家族の理解と関わりも大きく影響します。
- 「やらせすぎない」「放置しない」
- できないことより、できたことを見る
- 回復には波があることを理解する
焦らず、長い視点で支えることが大切です。
こんな方は専門的なリハビリ相談を
- 退院後、回復が止まったように感じる
- 今のリハビリが合っているか不安
- もっと良くなりたいという思いがある
適切なタイミングで専門家につながることが、
回復の可能性を広げます。
よくある質問（FAQ）
Q. リハビリはいつまで続ければいいですか？
A. 明確な期限はありません。回復段階や目標に応じて続けることが大切です。
Q. 退院後でも回復は期待できますか？
A. はい。適切なリハビリにより、生活期でも改善が見られるケースはあります。
脳梗塞・脳出血後のリハビリでお悩みの方へ
当サイトでは、 脳梗塞・脳出血後のリハビリについて、
専門家の視点から、一人ひとりに合った回復を支える情報を発信しています。
