脳梗塞リハビリセンターPremium
r-TMS ×リハビリ 脳梗塞リハビリセンターPREMIUM
r-TMS ×リハビリ 脳梗塞リハビリセンターPREMIUM

r-TMS×リハビリとは?

r-TMS×リハビリとは?

自費リハビリ施設としては初めて磁気で脳を刺激するr-TMS(経頭蓋的磁気刺激:Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation)機器を導入致します。

リハビリ専門医である医師による問診と管理のもとr-TMSを実施し、理学療法士・作業療法士によるリハビリを併用して提供いたします。

r-TMS イメージ写真
r-TMS イメージ写真

このような方に有効です
このような方に有効です

r-TMSでは、電磁コイルを用いて、大脳局所を磁気刺激します。 磁気刺激を加えることによって、損なわれた神経機能の代償が促されると考えられています。 現在、各分野において様々な有効例が報告されており、欧州のガイドラインでは、疼痛治療としての高頻度r-TMSがレベルAとして治療が推奨されています。 2014年にClinical Neurophysiology誌に発表された「r-TMSの治療的適用についてのガイドライン」においては、 慢性期の脳卒中後片麻痺に対する健側大脳への低頻度r-TMSがレベルAで推奨されています。 日本でも、脳損傷、脊髄損傷、パーキンソン病、慢性疼痛、その他神経疾患の患者様の後遺症改善に対して、臨床研究が進められています(脳卒中ガイドライン2021:推奨度B~C)。

脳卒中や脊髄損傷、パーキンソン病、慢性疼痛、アルツハイマー病、その他神経疾患の患者様の運動機能障害、痺れや痛みに対して、医師の管理の下、医療機関内やリハビリ施設内(オンライン遠隔管理になります)でr-TMSが実施できます。 しかし、現状まだ確立した治療では無く研究段階の治療であり自費治療になります。 それらを心配される方は、他治療を選択して下さい。

禁忌

  • 全身状態が落ち着いていない(活動性の急性期病変を有する)
    • てんかん発作、心疾患、痙攣などの発生する危険性が高い
    • 半年の間にけいれん発作の既往がある
  • 心臓ペースメーカー、シャント留置、人工内耳、脳動脈瘤クリップ・コイルなどの磁性体クリップ、埋込み型除細動器、埋込み型神経刺激装置(深部脳刺激・迷走神経刺激などの刺激装置)金属製インプラント等 刺激部位に近接する金属を有する/装着している
  • 妊婦
  • その他(医師の診察により不適と診断された場合)

施術について
施術について

頭皮から磁気を当て、動作のために脳から送られる電気信号を流れやすくする施術です。損傷部の血流を増やし働きを活性化させる、リハビリ前のプレコンディショニングとして行います。r-TMSによる刺激直後にリハビリを組み合わせることで機能改善がさらに期待できます。

r-TMS機器
r-TMS機器

施術は、頭に装置を当てるだけなので痛みも伴いません。

当施設では、iTBS(間欠的シータバースト刺激法:Intermittent Theta Burst Stimulation)を実施しています。 8の字コイルを用い渦電流にて脳損傷部周辺を磁気刺激することが可能です。

一般的なrTMSでは4秒の間に40回(10Hz)規則正しく刺激し、26秒休止する30秒を1サイクルとして75サイクル繰り返します。
一方、iTBSでは2秒の間に30回【50Hz×3連続(0.02秒間×3)の超高頻度刺激を10回】行います。超高頻度刺激を2秒間、休止を8秒間の計10秒を1サイクルとして、60サイクル(約10分間)繰り返す方法で行うことで、より高い効果が期待できます。

r-TMSの刺激パターン
r-TMSの刺激パターン

副作用について

頭皮痛・刺激痛・顔のけいれん・不快感・頭痛などが主な副作用として挙げられます。
ほとんどが刺激中に限定した副作用で、刺激強度を慣れるまで下げることで軽減されます。
中にはまれに刺激が終わってからも違和感・頭痛が残存することがあります。
そのような場合は、次回問診時に医師までお伝えください。

欧州では脳卒中慢性期の運動麻痺の治療としてγ-TMSがスタンダードになりつつあります
欧州では脳卒中慢性期の運動麻痺の治療としてγ-TMSがスタンダードになりつつあります

プランと流れ
プランと流れ

r-TMSプラン
r-TMSプラン
リハビリの流れ
リハビリの流れ

※スケジュールの立て方は相談可能です。
※リハビリと併用することをおすすめいたします。
※支払方法:一括払い (店頭または銀行振込)/クレジットカード (一部対象外店舗有)

提供施設
提供施設

脳梗塞リハビリセンター横浜

神奈川県 横浜市西区南幸2丁目6-2
iビルディング 3階

脳梗塞リハビリセンター福岡

福岡県 福岡市西区豊浜3丁目1-10
イオンマリナタウン店 2階

監修医師
監修医師

貴宝院 永稔
貴宝院 永稔

貴宝院 永稔(きほういん ながとし)

医療法人慶春会 脳梗塞・脊髄損傷クリニック 院長
医療法人慶春会 福永記念診療所 部長
医療法人交和会
リブラささしまメディカルクリニック 部長
ニューロテックメディカル株式会社 代表取締役

経頭蓋的磁気刺激は、頭皮から脳に磁気刺激を当てることで、脳から送られる電気信号を流れやすくすることが出来ます。 針などは使わず、頭に装置を当てるだけなので痛みも伴いません。

当初は医療機関内だけでの利用に限定されていましたが、この度、医療機関オンライン管理下での利用が可能となり、みなさまにもより利便性高く利用して貰いやすく出来ました。 医師の診察は必要にはなりますが、リハビリ前のプレコンディショニングとして、ご利用を検討頂ければと考えています。

お電話で受け付けております
お電話で受け付けております

メールでの問い合わせは
こちらまでお願いします
info@noureha.com

脳梗塞リハビリセンター

(運営会社:株式会社ワイズ)東京都港区赤坂1丁目11番44号 赤坂インターシティ10階